Por Mayllon Oliveira

O Boletim ABIA nº 68, é dedicado a um dos debates mais urgentes na resposta ao HIV/aids: as barreiras de acesso à Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) e os caminhos para superá-las. A publicação reúne artigos de pesquisadores e ativistas que apontam como o avanço científico precisa caminhar junto com transformações sociais e políticas para garantir o direito à saúde.

No editorial, Richard Parker, diretor-presidente da ABIA, alerta que a ciência da PrEP evoluiu mais rápido que as políticas de acesso. Em quatro frentes que se conectam, o boletim articula ciência, política e direitos para enfrentar os impasses.

Susana Rodrigues Cavalcanti Van Der Ploeg, advogada da ABIA e coordenadora do GTPI/Rebrip, ao lado de Veriano Terto Jr., vice-presidente da ABIA, e de Richard Parker, diretor-presidente da instituição, analisam como a política de preços e patentes da Gilead ameaça excluir o Brasil de uma das mais promissoras tecnologias de prevenção: o Lenacapavir.

Já Laio Magno, professor da Universidade do Estado da Bahia e pesquisador da Fiocruz argumenta que racismo, desigualdades de gênero e avanço do conservadorismo político são barreiras centrais para que a PrEP chegue a quem mais precisa, mesmo com avanços no SUS.

Na sequência, Kris Herik de Oliveira, pesquisador de pós-doutorado na USP, e André Luiz Machado das Neves, professor da Universidade do Estado do Amazonas, apresentam a pesquisa etnográfica multicêntrica realizada em várias cidades do Brasil e da América do Sul: O PrEP América do Sul. No artigo, os autores destacam que o acesso efetivo depende não só da disponibilidade biomédica, mas também de solidariedade, acolhimento e serviços preparados.

O último artigo de Mayllon Oliveira, pós-doutorando da Fundação Oswaldo Cruz e Kátia Lerner, pesquisadora da mesma instituição, refletem sobre a urgência de dialogar com jovens e criar pedagogias ativas de prevenção, capazes de transformar informação em engajamento e cuidado contínuo.

Em conjunto, os artigos sustentam um mesmo fio: sem enfrentar o poder econômico que restringe tecnologias, as iniquidades que atravessam os territórios e a necessidade de comunicação e cuidado centrados nas pessoas, a promessa da PrEP e do fim do HIV não se cumpre.

Para a ABIA, discutir o acesso à PrEP é reafirmar que cidadania e democracia têm o infinito como limite. O boletim reforça que, em 2025, os maiores obstáculos continuam sendo sociais e políticos – e que enfrentar o silêncio, o estigma e as exclusões é condição para garantir vida com dignidade.